Hvordan undgår man luftvejsskade og blødning, der kan være forårsaget af tracheal rør?

For at undgå muligt Tracheal Tube Og blødning under endotracheal intubation er det vigtigt at først være opmærksom på tilstrækkelig forberedelse og nøjagtige driftsevner. Før operationen skal lægen omhyggeligt evaluere patientens luftvejstilstand, herunder kontrol af formen på luftvejen, hvad enten der er hævelse, slimhindebeskadigelse, unormal anatomisk struktur eller andre potentielle luftvejsproblemer. For patienter med smalle, hævede eller let blødende luftveje kan der kræves specielle intubationsstrategier for at vælge passende udstyr og intubationsmetoder. At undgå tvungen intubation, når luftvejene er ustabil eller hævet, kan effektivt reducere skader.
Under intubationsprocessen skal lægen sikre, at proceduren er så blid som muligt og reducere overdreven kraft. Undgå især at bruge overdreven kraft, når intubationsrøret passerer gennem strubehovedet og luftrøret. Overdreven pres eller forkert kraft kan forårsage skade på luftvejene og endda forårsage blødning på den indre væg på luftvejen, især når røret passerer gennem glottis. Gennem ordentlige driftsevner skal du sikre dig, at røret kommer ind i luftvejen glat og undgår alvorlig friktion eller komprimering. Ethvert fremmedlegemer, slim eller sekretioner i luftvejene bør også fjernes så meget som muligt før intubation for at forhindre luftvejsblødning på grund af friktion under intubation.
Det er vigtigt at vælge den rigtige rørstørrelse til intubation. For store eller for små rør øger chancen for tracheal rør. Hvis røret er for stort, kan det forårsage overdreven udvidelse af luftvejene og langvarigt tryk på den indre væg på luftvejen, hvilket kan forårsage skade eller blødning; Hvis røret er for lille, giver det muligvis ikke tilstrækkelig ventilation og øger friktion og vanskeligheder under intubation, hvilket øger risikoen for skade. Derfor kan valg af den passende størrelse af endotrachealrøret i henhold til faktorer som patientens kropsform, luftvejskarakteristika og alder markant reducere risikoen for trakealt rør og blødning under intubation.
Under endotracheal intubation bør der også udvises omhu for at undgå overdreven stimulering af luftvejslimhinden så meget som muligt. For patienter, der allerede har luftvejsinflammation, hævelse eller traumer, skal der udvises særlig omhu under intubation. Postoperativ luftvejspleje er især vigtig. Sputum skal suges regelmæssigt for at holde luftvejen åben og undgå ophobning af sputum, blod eller andre sekretioner i luftvejene. Rengøring af luftvejene og sikre moderat tryk i luftvejene kan hjælpe med at reducere trachealrør og undgå blødning.
Efter intubation skal patientens luftvejsstatus kontinuerligt overvåges. Bekræft placeringen af ​​endotrachealrøret gennem billeddannelsesundersøgelser (såsom røntgenstråler, CT-scanninger osv.) For at sikre, at det er i den rigtige position. Hvis symptomer som ubehag i luftvejene, blødning og hævelse forekommer efter intubation, bør der træffes øjeblikkelige interventionsforanstaltninger for at forhindre, at situationen forværres yderligere. Post-intubationspleje bør omfatte inspektion og vedligeholdelse af luftvejene, såsom at holde luftvejen fugtig, opretholde passende åndedrætspres og regelmæssig luftvejsskylning.